斜视患者围手术期健康教育

亲爱的患者，感谢您选择我医院斜视与小儿眼科进行手术治疗，请您在手术前认真阅读术前、术后及出院注意事项。希望能帮助您顺利度过围手术期。

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术前注意事项

1.患者住院期间应穿齐病号服，手术当天禁穿高领服装，取下项链、耳环、手表等饰品，不穿拖鞋。术前一天做好个人卫生，男病人刮胡子。长头发的女病人，将头发辫成两个麻花辫至两侧。女病人不穿连裤袜，不化妆，不涂指甲油。

2.如患者有活动假牙、义眼、隐形眼镜，应取下并自行保管。如患者有牙齿松动的情况，请提前告知主管医生及麻醉医生。

3.局麻手术术前清淡饮食，忌食牛奶、鸡蛋以及其他油腻食物。全麻或静脉麻醉患者，请按照医生及护士的通知禁食水。尤其注意年龄小的患儿，将食水置于患儿难以自取处，若不慎饮食饮水，切勿隐瞒，以免增加麻醉意外风险，请立即告知医护人员。

4.患有高血压、糖尿病等全身疾病及有各种自备药的患者请告知主管医生。血压、血糖应控制在正常范围内方可手术。

5.患者如有感冒、咳嗽、流鼻涕、体温升高等情况及时告知值班护士及主管医生。

6.手术当日，患者应有一名家属陪伴，具体手术时间需要等待通知，请您耐心等候。

术后注意事项

术后体位

全麻患者，返回病房后应去枕平卧4小时；静脉麻醉患者，返回病房后去枕平卧2小时。

术后饮食

（1）进食时间:

①全麻患者回病房后2小时试饮水，如无呕吐可少量多次饮水；4小时(即完全恢复自主吞咽)方可进食，流质或半流质食物(如稀饭、面汤)，防止切勿进食过快导致烈咳嗽而使食物进入呼吸道，术后转天改为普食。

②静脉麻醉患者返回病房后，如无呕吐(可自主吞咽)即可饮水，2小时后进食流质或半流质食物。

（2）避免辛辣刺激等食物，防止大便干燥。

体温

术后部分患者会出现体温升高，口唇干燥，脸色潮红等症状。与术前禁食水和麻醉前注射抑制唾液腺和气道腺体分泌的药物有关，可采用适量增加饮水次数及饮水量或物理降温的方式缓解。

眼部、胃肠道反应

斜视手术由于术中牵拉眼部肌肉及使用麻醉药物的原因，有部分患者出现眼部或胃肠道反应，如恶心呕吐等症状，若症状明显可延缓进食，必要时遵医嘱给予止吐药。

其他注意事项

因病情不同，每名患者采取的术式不同，术后反应不同，眼红、眼肿、复视和眩晕属于正常现象。若有少量血水从眼里流出，不要自行擦拭，以免碰伤术眼或造成眼部感染，如血水流到脸颊上，可用干净的纸巾擦拭脸颊。

术后眼睛有异物感为缝线刺激所致，不要紧张。伤口缝线术后一个多月会自行脱落，无需拆线。禁止用手揉搓双眼，以免缝线过早脱落，影响伤口愈合。

斜视全麻术后患儿的留置针回病房后暂不拔除，观察患者术后无全身不适等症状后，由护士统一拔除。

出院温馨提示

1. 注意术眼卫生，术后一到两周尽量减少外出，眼红期间应特别注意不要让脏水进入眼内，避免术眼碰撞，勿揉眼，2周内勿过度用眼，注意劳逸结合。

2.遵医嘱按时点药

点药方法：

患者取仰卧位，家属洗净双手，以一手拇指食指分开上下眼睑，嘱其眼睛向上看，另一手持眼药水滴入下眼睑内，避免直接点在角膜上。点药时瓶口距眼2-3厘米，勿触及睫毛，每次滴入1-2滴，多种眼药水之间间隔3-5分钟，先滴眼药水，后滴眼药膏，点药后闭眼3-5分钟。

眼药水的保存：

开启后的眼药水放置冰箱内冷藏，有效期为28天。氟美瞳7天停药，其他眼药水遵医嘱点完为止。

3.饮食指导：按日常普通饮食，适当增加蛋白质，给予高热量，高维生素，易消化的饮食，注意营养均衡，避免偏食和挑食，避免进食辛辣刺激食物。

4.出院当日待医生检查后,请在病房等待护士通知，需剪掉患者及家属腕带后再办理出院手续。

5.自费患者：出院当日即可办理结算。护士通知出院后，携带押金条、身份证、银行卡去一楼出院窗口办理出院。医保患者：护士通知出院后当日无需结算，需在出院后两个工作日，携带身份证、医保卡、押金条、银行卡来本院一楼出院窗口结算。

若您需要报销，建议准备：

凭证明细：

1.诊断证明：由主管医生为您开具，于结算时去出院窗口盖章。

2.发票：结算后住院处提供。

3.费用总清单：结算后一并在住院处打印，并盖章。

4.复印病历：请于出院后10个工作日，持本人和患者身份证及住院卡片到地下一层病案室复印或出院当天结算后到地下一层病案室办理邮寄。您也可以从科瑞泰Q医线上办理复印病历手续。

6.请您按时来我院门诊复查：斜视复查时间为出院后1-1.5个月或遵医嘱，如有不适及时复诊。

7.对术前有屈光不正需配镜矫正或换镜的患儿,术后6周复查时及时咨询医生配镜事宜，如有弱视，需在医生指导下进行弱视训练。

供稿：护理部