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天津市眼科医院住院医师规范化基地情况交流

作 者:admin发布时间:2012-07-24 01:11:09

天津市眼科医院是天津市最大的眼科专科住院医师规范化培训基地,承担着天津市大部分眼科专科住院医师的培养工作。目前核定年招收学员20名。现有2009级、2010级共16人在此接受住院医师培训。基地运行近两年来,始终严格遵照国家和天津市相关规定,并依托医院丰富的资源,积极开展住院医师规范化培训工作,不断加强和改进基地建设, 积累了一些经验,取得了一定的成绩。现将我院开展工作的一些做法进行总结,希望同各位兄弟基地进行交流。

一、依托医院丰富资源,为学员创造优良的软硬件环境

天津市眼科医院是新中国成立后国内首家三级甲等眼科专科医院,基础设施和诊疗设备先进,就诊环境温馨,拥有国内知名度高的眼科专家群,现为中华医学会眼科分会主任单位。医院学科分类齐全,设有14个分支专业,天津市眼科研究所、天津市眼库、天津市防盲办公室附设于此,其中天津市眼科学与视觉科学实验室为天津市重点实验室。医院常年承担繁重的医疗、科研、教学、防盲任务,积极开展对外合作交流,是南开大学眼科医院、天津市医科大学眼科临床学院。医院高度重视住院医师规范化培训基地的建设,从财力、物力、人力上保证对基地的投入。
1.基地相关设施情况。基地目前配置有动物眼球训练室、训练用手术显微镜、超声乳化仪以及手术示教系统等,同时医院的教室、图书馆、网络资源、会议室、学术报告厅、手术直播系统等也向学员免费开放。
2.师资力量。医院多年开展科研、教学、防盲工作,师资力量雄厚。目前有各类专业技术人员330人,其中高级职称60余人,并拥有一批知名的专家、学者,具有博士、硕士学位的中青年骨干占医师队伍的30%。为保证基地的师资水平,对学员负责,医院通过考核测评程序挑选敬业负责且水平高的医师作为带教老师。
3.基地经费。除卫生局下拨一定定向经费外,医院另外为基地配置一定额度经费。前者保证仅用于学员生活补助和奖励。基地所需设备、教学材料(如动物眼球)和生活补贴等则从医院配置经费中支出。在划拨经费到账前,医院垫付生活补贴,保证学员及时足额拿到生活补助。

二、制定科学有效的管理制度,保证规范化培训有章可循。

1.制度是培训规范化的保证。只有完善可行的制度,才能避免培训的随意性和标准的不统一性。医院和基地十分重视制度的制定和遵守。天津市眼科医院牵头制定了天津市眼科专科住院医师培训实施细则的各版本制定工作,因此,对于制度的重要性有更深的理解。结合医院特点,如医院专业设置十分细化,由基地管理办公室牵头,组织各专业专家更加细化了各项实施细则,使其更具有可操作性。另外,为保证细化了的培训细则执行到位,制定了相关管理制度,明确了责任、义务,并规定了奖惩措施,督促规范化工作的开展。

2.根据培训过程中出现的新情况,及时对制度进行修订。虽有上级部门的大力支持,但毕竟是个新鲜事物,基地到目前运行也只有不到三年的时间,一切都是摸着石头过河。根据实际运行和学员、带教老师的反馈信息,基地管理部门及时自行或组织专家对制度进行修订,时刻保证制度的有效可行。
•加强管理,不断提高基地的规范化管理水平。

1. 根据住院医师规范化培训要求,建立专门的管理部门。医院成立了规范化培训领导小组,领导和指导基地工作的开展。同时下设规范化培训管理办公室,配备专职工作人员,负责基地日常运行和管理。

2. 定期组织座谈会、讲座、培训,加强同带教老师和学员的沟通,不断简化管理流程。如基地在总结前期经验的基础上,从便于学员生活出发,改变之前按季度发放生活费方式,按月将生活补助打到学员银行卡里。
1.规定规范化培训内容,提高学员综合性和实践动手能力
2.利用医院就诊人数大(门诊量、手术量)的特点,在保证学员完成培训课程的同时,适度向临床一线倾斜。
3.将学员纳入医院继续医学教育,提高住院医师的综合素质。医院继续医学教育资源丰富,定期并经常性地以讲座、手术演示等多形式开展继续教育活动,内容涵盖眼科学、药学、检验、麻醉、医学影像、护理、管理、人文科学等各方面内容,授课人许多是行业内的知名专家学者和有为青年医师。为每位学员发放继教手册,并对其出勤情况进行考查。
4.定期安排学员下社区服务,提高学员参与公益活动意识和能力。防盲是眼科医生的重要工作内容,而去社区直接面对群众是最好机会。为此基地与医院防盲办公室合作,定期安排学员跟随社区直通车下社区服务。
5.基地鼓励和支持学员进行结合临床实践,开展理论和科研研究。在医院的支持下,基地为学员进行这方面的工作,提供便利,并创造条件。

四、定期评估培训效果,根据成效情况指导下一阶段工作。

基地运行两年来,共招收2009、2010级、2011级三批学员。2009级学员进入基地接受培训以来,按照天津市眼科专科住院医师规范化培训实施细则要求和基地具体操作规定,已高质量地完成了各阶段性工作,理论知识结构得到明显优化,能紧跟眼科发展最前沿,临床技能不断得到提高,其中有3人将提前1年完成培训工作。目前,2010级、2011级学员正在按规定和安排接受规范化培训。基地一般遵循以下流程开展工作
1.首次考核。学员进入基地以后,在正式进入规范化培训前,通过座谈、问卷、理论知识测评等多种形式对学员情况进行摸底,由此获得学员基本信息,编列学员优势劣势表。
2.制定学员培训计划书和短期培训课程日程。以摸底调查为基础,根据编列学员优势劣势表内容和医院临床工作需要,制定适合各个学员情况的轮转科室安排,按时按质完成实施细则的培训要求。
3.分别进行入科和出科评估考核。入科考核内容主要包括该学科的基本情况(历史、现状、发展趋势等)、理论基础和临床知识,目的是了解学员该学科基础,以利于有针对性开展培训。出科考核目的是检验学员前一阶段学习情况,指导下一步培训,以课程完成情况、临床操作掌握、医德医风及带教老师评价为主内容。
4.季度和年度考核。对学员进行季度和年度考核,形式包括汇报、总结等多种形式。

以上仅是我院眼科专科住院医师规范化培训基地的一些基本情况和做法。虽然有长期开展教学的经验,但毕竟规范化培训仍是一新事物,许多制度还不成熟,在操作过程中还存在这样那样的缺陷和不足。因此,借这次交流机会,希望同兄弟基地开展这方面的沟通交流,互通有无,取长补短,以利于今后更好地开展住院医师规范化培训工作。(2012.07)

天津市眼科医院